“刘老师，要是不做的话，手术记录咋写啊？” 回过神来的许一诺可怜巴巴的问道。 “啊……，我光合计患者的情况了，忘了跟你们说。”刘半夏这才反应过来。 刚刚真的是太投入了，就忘了边上还有别的人，只是在琢磨着患者的情况。 “来，你们先过来，摸一下患者的下颌部位，仔细感受一下。”刘半夏又接着说道。 实习生们排好队，来到了患者头部这边，挨个摸起了下颌。 这就让看热闹的人很好奇了，因为每个人摸过之后都会扭头看一眼刘半夏。难道刚刚的检查真的还有别的问题？ “都摸到了吧？患者下颌上两侧的唾液腺都有些肿大。”刘半夏说道。 “患者的胰头就不用看了，明晃晃的都看得见。你们再看看胆总管这里，我放大一些啊，是不是有一些纤维性瘢痕表现？” “ok，都看完了吧。你们再看看这片肝叶的左缘是不是有些肥大的感觉？并不是很明显，主要是看它的边缘线。” “来来来，再看看患者的脾脏，也注意一些局部地区。用天气预报来讲就是局部地区有阵雨，肿大的情况同样不是很明显。” “其实就跟找茬一样，在肿大的地方，色泽上会有一点点的变化，而且形状上也会有一点点不同。” “只不过这位患者的情况有些特殊，这个局部地区有阵雨的情况也是小阵雨，不会下多久的那种。” “唾液腺肿大、脾脏部分肿大、肝脏部分肿大、胰头肿大，还有硬化性胆管炎的表现。结合这些你们能够得出什么样的结论？许一诺缝合，你们考虑一下。” 实习生们努力的想，看到了也听到了，这个事情确实是非常不寻常。 他们在想，观察室的人也在想，电脑屏幕面前的人同样在想。 周书文倒是不想了，笑着摇了摇头，退出了观看。 “卧槽，搞不好是免疫系统疾病，这才导致多器官受累。” 同样观看着的王欢拍了一下大腿，喊了一嗓子。 有了他的提醒，周边的人们仔细的想了想，好像还真是这么回事。 跟他有同样猜测的人不在少数，只不过现在他们更想知道刘半夏的判断是什么。 “咋样？许一诺都缝合完了，你们有啥答案了么？”手术室中的刘半夏问道。 “嗯……，刘老师，会是免疫系统类疾病么？”苏文豪试探的问道。 刘半夏竖起了大拇指，“答对了，让许一诺买猪蹄奖励我。不行，我今天这个猪蹄得跟患者要，本来也说过要请我吃呢。” “刘老师，那为什么连患者的胆结石都不管了呢？”刘依清问道。 “我个人的考虑来讲，患者的胆囊和胆管内虽然有结石，但是阻碍了胆汁顺畅流通的主要原因却不是这些结石。”刘半夏想了一下说道。 “肿大的胰头有一定的压迫性，再加上现在患者可能有免疫系统疾病，如果我们把这个病给查出来，进行相应治疗后，胰头变得正常、胆管变得正常，还是能够让胆汁正常流通的。” “当然了，毕竟也是有结石，患者在以后的生活中也需要注意，要不然早晚也是得摘掉。可是患者想要孩子啊，能够将胆囊保留下来，对她备孕应该也是有些好处的。” 听着的人们齐齐点头，这也是他们心中的疑惑，现在的刘半夏就给他们解惑了。 确实啊，如果想要备孕的话，身体是一个很重要的因素。胆囊只有在必不得已的情况下才会摘除，身体内的器官除了阑尾，但凡还能用，都可以将就着用。 好多人的心中也是真的很感慨，光听说刘半夏脑子快、观察仔细，可是能做到这个程度，是人干的事么？ 他们也看到了显示器上的图像，要是不放大的话他们够呛能留意到那些纤维性瘢痕和脏器上肿大的“局部地区”。 “刘老师，一般自身免疫疾病，不是都会累及淋巴结么？为什么这位患者的淋巴结没有什么异常表现呢？” 等待患者苏醒的时候苏文豪问道。 “所以说病症都是很神奇的嘛，这次淋巴结偷懒的好啊。也可能也是有局部地区的淋巴结有了增生的表现，只不过咱们没有看到。”刘半夏说道。 “这要是胰腺周围淋巴结肿大，搞不好我就直接做了。要不是看到有硬化性胆管炎的表现，我也不会想到这是某种病的一系列表现。” “回头给你们布置个任务，挨个给我查自身免疫疾病去，看看哪个能够跟咱们这位患者对上号，咱们好做专项检查。” “m.DgＬｈtoｙotａ.ＣOＭ