“老彭,有啥想法没有?” 来到了神内的办公室后,刘半夏问道。 彭博摇了摇头,“我给办了入院手续,也给做了初步查体和询问,目前还不能推断出脑炎的形成原因。” “孩子在这段时间并没有感冒过,身体一直都很正常。所以我找不出来为什么他的免疫系统会这么差,造成了脑炎。” “就算是现在有一些蚊虫,个人家庭中也比较重视。询问过患者,并没有哪里被叮咬过。不管是在家里还是在学校,都没有。” “所以我在想,这是不是我们并没有找到病因的颅内感染,而不是很单纯的脑炎呢?可是ct还是阴性,你有什么想法没有?” 刘半夏的眉头也皱了起来,确实也是这么个事啊。 孩子的体表没有明显伤痕,也没有经历过感冒这样的能够降低身体免疫力的病症,到底是什么原因导致的脑炎呢? 颅内感染是一个统称,是包含脑炎的。其余的病症还包括脑脓肿和脑囊虫病等。不过那个的话,往往在ct上都会有显示。 再有一点,脑炎往往都是伴发高热。孩子头疼都这么长时间了,那时候就应该是发病期,现在按理来讲体温应该会高很多。 “彭哥,您说会不会是鼻腔或是耳道里有了感染,然后才导致的颅内感染?”想了一会儿后刘半夏问道。 “排除掉外部传播和自身免疫力降低的情况,我觉得只有是脑室附近发生了感染的情况,才会对脑室内造成影响吧?” 彭博点了点头,“这也是一个不错的方向。反正也得等培养结果,要不然给鼻腔和耳道做一个详细的检查?” “如果发现有病灶部位我们直接采样,这样的话搞不好都能够比脑脊液的培养更快找出病原体,节省很多时间。” “行,这个事情我来跟孩子的父母说吧。如果鼻腔和耳道也没有查出问题,下一个仪器诊断你再提。”刘半夏说道。 “那我就不跟你客气了,你来打头一枪。”彭博说道。 可不要以为这样的检查是为了患者好,然后患者家属就能够欣然同意。目前还处于探索阶段,所有的仪器检查都需要慎重考虑才行。 刘半夏就把这个责任给抗过去了,如果真的没有什么问题,他再推荐别的仪器检查不会引起患者家属的过多反感。 因为他们就算是想要埋怨一下,也是会埋怨刘半夏去。 “刘医生,您快看看佳佳的病该咋治。”刘半夏刚刚走进病房,孩子的母亲就直接说道。 “抱歉啊,我刚刚有点事情去了别的科室,我也是刚知道脑脊液的初步检查结果。”刘半夏说道。 “刚刚我们也讨论了一下,根据孩子现在的情况,我们考虑可能是由鼻腔或是耳道内的感染造成的颅内感染。” “你们再仔细回忆一下,孩子在有了头疼的病症以后,往常有没有说过哪里有不舒服的地方?” 夫妻俩摇了摇头,平时对孩子的健康都是很关注。以为头疼就是学习累的呢,再有的也就是精神头差一些,也跟医生说过了。 “之所以会做这方面的检查,就是因为鼻腔和耳道距离颅脑的位置很近。”刘半夏耐心的说道。 “而且我们这种检查也是无创的,会使用内窥镜观察。我们考虑了很多可能的情况导致了孩子现在的病症,现在我们需要做的就是逐步排除。” “刘医生,直接打消炎药不行么?”孩子的母亲问道。 刘半夏摇了摇头,“很多病菌对消炎药都有一定程度的耐受性。我们在培养出病菌以后,还要做药敏试验,看看那重要的药敏反应最好。” “如果我们胡乱用药的话,那是对孩子的不负责。现在孩子的生命体征还很稳定,我们能够留出时间来查清楚。” “行,刘医生,您开票吧,我们这就去检查。”孩子的爸爸开口了。 “好,我先问一下耳鼻喉科的医生,我找一位技术好的。”刘半夏说道。 这是源于孩子父母对自己的信任,所以这么快就答应下来。他也得对得起他们,他心中的最佳人选就是杜凡成了。 “刘总,什么事情?”电话接通后杜凡成问道。 “现在忙么?要是不忙的话,我这边有个患者需要做鼻腔和耳道的内窥镜检查。看看是不是这里有了感染的情况,造成的颅内感染。”刘半夏说道。 “行,带过来吧,今天我们的患者不多。”杜m.DGLHtOYotA.coM