（感谢风星竹1、书友20201004112007590、bunkerchina、hlp、一本正脸月票鼓励） “跟我讲一下接诊经过。” 穿上白大褂往外走的时候刘半夏说道。 “患者43岁，男性。晚上喝了不少酒，回家的时候是晚上九点半左右，那时候就有些疼。”苏文豪说道。 “后来实在坚持不住了，这才过来医院。现在是凌晨三点十五分，血检结果确诊为胰腺炎。影像学检查结果，可能发展成了出血性坏死型。” 刘半夏点了点头，看来是真的麻烦了，不过他还得看一眼相关的检查结果。 来到了外边，患者正躺在床上疼得直哼哼，家属也焦急的等在边上，刘半夏则是直接观看起检查报告。 看完之后，又给患者做了手诊，现在的患者腹部已经有了板结的症状。 “以前是不是也有慢性的胰腺炎啊？”刘半夏问道。 “以前就是偶尔肚子疼，疼过去就完事了。医生，能不能先给他点止疼药啊？严重嘛？”患者的妻子说道。 “已经不是严重的问题了，搞不好现在都有了急性腹膜炎。”刘半夏说道。 “他以前的疼痛，就是有过胰腺炎的病史，只不过那时候并不是很严重。是不是经常喝酒，或者说经常饥一顿、饱一顿的，有时间了就会大吃一通？” 患者的妻子点了点头。 “苏文豪，跟他们讲一下吧，需要手术介入了。我去跟主任联系，这台手术太大了。刘依清，去通知手术室准备。”刘半夏说道。 不管现在患者的胰腺是不是有了坏死型的进展，就一个急性腹膜炎已经不是那么好处理的了。 再结合患者家属的描述和现在的症状来看，他也很肯定苏文豪的判断，胰腺保不住了。 跟患者家属解释的事情，自然是苏文豪的责任。他是接诊医生，还需要做这方面的训练，不能给别人。 他的话可是给患者的家属吓得不行，只以为是喝酒没喝好造成的肚子疼，哪里想到还需要做手术啊。 刘半夏来到一边后，直接拿出手机给周书文拨了过去。 “半夏，有紧急情况？”响了几通铃声之后周书文接通了电话。 “主任，刚刚接诊一位患者，是急性胰腺炎。目前也有了急性腹膜炎的趋势，怀疑是出血性坏死型胰腺炎，是不是需要手术摘除？”刘半夏问道。 “你们先上台探查，我这就往院里赶。如果我没有到、胰腺也出现了坏死，那么就你来主刀。”周书文说完就挂了电话。 将电话放回口袋，刘半夏也搓了搓脸。 这台手术的难度系数很高啊，可是没想到周书文对自己的实力竟然这么信任。 这可是比当初王明星的胰头十二指肠切除术的难度系数更好，是将这个手术和胰尾切除术都涵盖在内的手术。 “讲清楚了嘛？”回来后刘半夏问道。 “刘老师，他们还是想做保守治疗。”苏文豪苦笑着说道。 刘半夏看向了患者，“我们也想做保守治疗，可是你现在腹肌板结，已经有了急性腹膜炎的症状。” “我们从检查上可以看到，已经可以确诊是胰腺出了问题。再加上你现在的急性腹膜炎，如果我们现在还不处理的话，你可能连今天晚上都挺不过去。” “虽然说我们的原则也是在开腹后再观察胰腺的实际情况，但是我现在也可以给你诊断，这条胰腺保不住了。” “如果要是仅仅在胰头部位坏死，我们的手术难度还能小一些。可是从片子上看，是全胰腺弥漫性增大，外形不规则。” “手术的风险很大，手术后可能会出现的并发症也有很多。手术成功后，他也需要借助胰岛素来笑话和处理体内的糖分。” “但是结合他的情况，目前手术介入是唯一能够保命的手段。简单的讲，不做手术就肯定没机会了。要么是天还没亮，要么顶多是到上午。” 这时候他也不能顾忌那么多了，该讲的话就都得讲出来才行。 换成谁一听需要做这么大的手术，都会抗拒。因为在患者的心里，不管是什么样的炎症，只要不是癌症，都可以用保守治疗的手段。 刘半夏说完之后，让苏文豪在这边接着做工作，他则是将魏远也给叫了起来。 “我的天，这么大的手术啊，主任啥时候能到？”听完之后，给魏远也吓了一跳。 “主任也在赶过来呢，不过让咱们先做开腹探查ｍ.ＤＧＬhtoｙotA.coｍ