（感谢陆宏璋月票鼓励） “刘老师，您是什么时候发现的啊？” 给患者补液之后黄波好奇的问道。 “就是在咱们到小会议室的时候，我不是讲述了病史吗，突然间就把甲状腺的问题给想起来了。”刘半夏笑着说道。 “也是犯了先入为主的毛病，患者腰疼，想当然就拐到了肾脏上，可是患者的两个肾脏都没问题啊。” “这也提醒我们，患者的既往病史真的很重要啊，并不是咱们习惯性的问一下就行。除非是阑尾切除，别的脏器有过手术的情况，咱们就都得作为一个考虑条件。” “不过这位患者的情况还是得等血检结果看一看，如果不是低血钙引起的痉挛疼，还得接着查。” “刘老师，可是低血钙的表现还有别的症状啊，为什么这位患者没有呢？”黄波好奇的问道。 “所有的病症，在每个人身上的表现都是会有差异的。还记得咱们上次的那个重度低血钾患者吗？他刚来的时候看起来像吗？”刘半夏反问了一句。 边上的人们点了点头，也是这么个情况。 对于他们这些实习生和规培医生来讲，只有现在的时间才算是真正接触了很多的患者。也确实能够感受到，书本上的那些知识在往常的工作中能够提供的助力不是特别大。 因为书本上的那些知识是基础知识，而患者在就诊的时候很少会有单一病症表现。如果完全按照书本上的来，这个病诊断的就会非常费力。 怎么在患者的病症表现中抓住重点，这就是一个很关键的问题。 就像今天这位患者，诊断的方向就在既往病史中。结合患者的病症表现，这就没问题了。 而这么一个情况，大家伙就都“视而不见”，刘老师却能发现了。 这些人里也有今天跟着刘半夏一起上台的，现在想想心中也就更加的感慨了。 也不愧被主任夸，确实值得夸啊。 对于这些人来讲，今天学习到的知识其实也蛮多。并不是在病症的分辨上，而是在接诊的过程中自己究竟应该怎么做。 当然了，他们也知道，就算是自己想到了，到时候也未必会表现得如刘半夏这般。 这需要庞大的知识储备，目前自己的知识储备还不够。 甚至于今天刘依清的表现都让人刮目相看啊，这已经不是刘依清第一次有这样的表现了。 上次的那位肺部血管畸形患者，不也是她先提出的方向吗？ 你不用管她是瞎蒙还是在刘半夏的提示下做出的判断，最起码她还能想到，但是自己呢？自己想不到啊。 这就是差距。 “干啥啊？现在血检结果还没出来呢，怎么一个个都蔫头搭脑的。”刘半夏喊了一嗓子。 “刘老师，我觉得吧，我现如今的差距还是太大了。”崔佳苦着脸说道。 刘半夏翻了个白眼，“要不然你还想咋样？来一个你解决一个，我这个主任让你给就完了呗。” “干啥都有一个过程，你们才算是真正走入接诊的整个环节中，以前你们那些实习其实都是跟看热闹一样。” “不要急，谁都不要急。不管你们是规培的还是实习的，研究生还是本科生。不要骄傲、也不要自卑，现在才是你们学习到黄金时期。” “说到这个，我就多唠叨几句吧，谈一下咱们的规培情况。规培苦不苦、累不累？谁要是敢摇头，我让他请我吃饭。” “我也是规培的过来人，情况怎么样，我其实比你们清楚得多。毕竟你们才刚刚开始，我熬了三年呢。” “什么活都让规培医生和实习生干，不停的面对患者，没有一个安安稳稳吃饭和睡觉的时间。” “但是有一点呢，你们也需要看到。为什么有些人就能够在这个时间里脱颖而出，是他们就比别人都强吗？” “远的都不说，就说你们口中的六小只。难道他们在学校的学习成绩就一直都是顶呱呱吗？” “据我所知他们六个里边除了苏文豪年年拿奖学金以外，其余的人好像都达不到吧？尤其是苗瑞，你瞅啥，就是你，一次都没拿到吧？” “刘老师，那不能怪我啊，那些人都是禽兽啊。你就说老苏，别人我是真不服气，但是对他我是真服气。”苗瑞苦笑着说道。 “所以啊，现在是考验你们如何将那些在书本上学习到的知识应用到对患者接诊的实践中。”刘半夏笑着说道。 “学习好的未必能够用得好，但是知识的储备量不够的话，你就算是m.ＤｇＬhｔoｙOＴａ.cＯm