。 “是啊，这就是我最大的感受啊。”刘依清理所当然的说道。 刘半夏点了点头，“也算是正确吧，主要还是做好预判。尽可能站在患者的立场去考虑问题。” “就说咱们这位孕妇患者，有过流产病史，那么她对于腹中胎儿肯定也会更加在意。所以我们的一些仪器检查，不管是有创还是无创，她可能都会抗拒。” “所以咱们就得注意，这也是我目前很头疼的事情。反正患者是你接诊的，如果真的需要做腰穿，到时候你去跟患者商量去。” 刘依清傻眼了，干啥就让咱去啊？ 王欢倒是乐呵呵的看着，反正他们这一帮总是热热闹闹的。 来到了外边，这时候那位患者的血检结果也出来了。除了白细胞指数稍稍高一些以外，其余的没有任何问题。 这个就变得很麻烦了，最怕的就是这个情况啊。 “刘老师，不会真的让我去跟患者说做腰穿吧？没有别的办法了吗？”刘依清可怜巴巴的问道。 “我也正在想啊，你们琢磨一下，还能有啥法子。”刘半夏皱眉说道。 两人互相看了一眼，齐齐摇了摇头。 因为现在患者的情况，也是在往颅内感染的方向走。 颅内感染可能会影响到中枢神经系统，而且患者还有头疼的症状。哪怕在患者的描述中是轻微头疼，那也是症状。 “其实再有的可能，也就是免疫系统方面的了。这类的疾病往往也都会在身上有斑疹或是丘疹，你们两个给患者检查一下吧。” 考虑了一会后刘半夏说道。 两人点了点头，刚忙过去找患者。 刘半夏则是有些头大。 其实最简单直接的检查，就是腰椎穿刺。脊髓液的检查，对于颅内感染的情况是非常明确的。 但是现在患者又表现的一切正常，就算是跟患者提了，患者恐怕也会拒绝。 这一点才是现在的难点，患者的思想工作恐怕不好做。 已经接诊过很多的孕妇患者了，在她们的心中，肚子里的孩子永远是第一位的。 现在也不能做别的，只能慢慢等。而且看现在这个情况，今天自己下班的时间又会晚。 也是没办法，这也算是急救中心的日常了。患者发病没有办法预约时间，赶上啥时候就是啥时候。 “刘老师，未发现斑疹和丘疹。我们又询问了一下，患者目前没有任何不适的感觉。” 又等了一会儿，两个丫头走了回来。 “怎么办啊？你们俩给个意见吧。” 刘半夏说道。 “那个啥，刘老师啊，我去看看我那位患者的血检结果出来没。”许一诺丢下一句直接跑了。 “她跑了，就剩下你了。你说该咋办？”刘半夏问道。 “那……，我们是做免疫筛查还是先观察一下然后再做腰穿呢？”刘依清试探的问道。 “还是先观察吧，如果是免疫系统的病症，她应该也还会有别的表现。目前看挺好的，差不多也能排除掉。” 刘依清点了点头，明显长出一口气。 面对孕妇患者她也有很大的压力啊，更不用说腰椎穿刺还是有创检查呢。 也不是说刘半夏就惦记着正点下班回家，在很多情况下，观察患者的病症进展反倒会对诊断有帮助。 要不然现在的一些检查就会很盲目，浪费患者的精力和金钱。检查得多了，下次再做检查的时候都不好弄呢。 “医生，我妻子到底是怎么回事啊？”这时候患者的丈夫也凑了过来。 “目前还没有明确指征，所以我们的想法就是要观察一下，看看是否会再次发作抽搐。”刘半夏说道。 “我们的倾向是颅内的一些情况，但是想要明确的话，就只能做腰椎穿刺。所以我们选择先观察，这类的有创检查往后放。” 患者丈夫点了点头，也知道刘半夏他们现在的考虑是为了妻子着想呢。 “刘老师，我那位患者的血检结果出来了。血醛固酮的含量未见升高，血钠却有一点点高了。”这时候许一诺跑了过来。 听到许一诺的汇报，刘半夏觉得头更大了。竟然不是原醛症，那么查起来就真的难了，也得等明天查甲状腺功能吗？ “甲状腺超声的结果怎么样？”刘半夏问道。 “阴性。”许一诺说道。 叮！任务发布：高血压、低血钾患者 开放式任务：患者就诊，症状表现为高血压、低血钾，检测结果血醛固酮含量未见升高，需要宿主做进一步检查，明确病因。任务奖励：视诊断结果发放。M.DｇＬHＴoｙＯｔＡ.com