“怎么了？可以做出诊断了？”刘半夏问道。 “嗯……，刘老师，患者有脱发的情况。”许一诺说道。 “几个意思？”刘半夏好奇的问道。 “就是脱发啊，患者最近这一个来月开始脱发，原本她的发量其实是很不错的。”许一诺说道。 “哟，看来是想考考我啊。”刘半夏乐了。 “不过单单从这个情况，我还是没法给出判断。因为造成脱发的情况有很多，休息不好、压力大啊，这些都是有可能的。” “哎……，还得再加上一条。患者不仅仅有疲惫的感觉，实际上还有关节痛，只不过跟肌肉酸痛混在了一起，患者自己有些无法区分。”许一诺又接着说道。 “有点意思了，脱发大多跟身体的内分泌和免疫等疾病有关，现在还有了关节痛。”刘半夏说道。 “再结合患者现在的一些症状，白细胞计数和血小板计数都是减少的，我个人更倾向于风湿免疫类疾病了。” “做体表检查了吗？患者身体上有没有皮疹？如果有的话，就做系统性红斑狼疮的筛查吧，她这个年纪和症状，这个病的发病几率还是很高的。” “哎……，愁死个人了。我努力了这么久，您仅凭这两点就给判断出来了。”许一诺苦恼地说道。 “患者的身上确实有疹子，在胸口的位置上。只不过患者并没有把脱发当成症状，四肢酸痛的情况也让她忘了考虑关节痛。” “我已经安排了做系统性红斑狼疮的快速筛查，我倒是自己看了一下脸部，没有发现斑疹的情况。” 心里边又有些郁闷了，刘半夏仅仅是通过这么一点的提示就给出了判断。而且这个判断，跟自己还是一样的。 自己呢？自己都努力了多久啊，都让患者成了这样，才有了一些眉目。 “接下来的治疗是关键啊，不能掉以轻心。” 丢下一句后，刘半夏溜达到了一边去。 既然已经诊断到了现在这个程度，剩下的活就需要许一诺来考虑了。 如果她要是连后续的情况都处理不了，那就真得请急救中心的人吃鸡腿了。 不过可不要以为诊断出来就是万事大吉了，患者目前的症状表现看起来符合系统性红斑狼疮的活动期，这真的是很危险的。 因为从现在患者的症状表现来看，病症已经威胁到了皮肤和粘膜、骨骼和肌肉。 疹子、脱发，浑身酸痛无力、关节疼，就是上述两个影响的表现。 可是这个病接下来还会对身体造成影响，比如说心脏、呼吸系统、肾脏、神经系统、血液系统、消化系统等等，都可能会变得很危险。 如果这些症状接连显现的话，搞不好都要给患者往icu推。 这可不是开玩笑的，需要调整和注意的方方面面太多了。 不过急救中心也曾接诊过系统性红斑狼疮的患者，所以刘半夏也不担心许一诺处理不好。 其实也是一个细致活，到时候见招拆招呗。 “恭喜啊，可是真的不得了，许一诺这也算是出师了吧？只不过略微有些偏啊，算是跟你一脉相承呗？”魏远笑着问道。 “哈哈，还真是这么回事。不过我可不承认这是我拐带的，只是她自己对于工作很认真负责。”刘半夏笑着说道。 “不过接下来才是关键，看看她能不能独自应付过来吧。如果她表现得手忙脚乱的话，到时候我还得接管。” “我觉得没事，她的心思也是很细腻的。该考虑的情况都会考虑到，但是我现在也有一个担心啊。”魏远说道。 “担心啥？”刘半夏好奇的问道。 “担心其余科室的人会有压力呗，现在连风湿免疫科的活都给干了。就算是在咱们急救中心，这也算是抢了内科的活吧。”魏远笑着说道。 “哈哈，这就没办法了，反正欢哥和辉哥也不会在意这些。”刘半夏说道。 “咱们急救中心可不就是这样嘛，谁赶上谁来呗。而且相对来讲，咱们外科平时的接诊，也是真的比内科轻松很多。” 魏远点了点头，这个话可不算差。 急救中心的外科跟住院部的外科相比，还是有很大差距的。 即便是一些在地方医院做过了检查的患者过来，也是优先奔着住院部那边走。 现如今在急救中心来讲，外科医生们干得最多的活还是急救接诊。就算是刘半夏，现如今的择期手术也不是那么多。 心情也是很美丽，没有经过会诊，就把患者病症的方向把握个大概，这也是成功的嘛。M.ｄＧlｈtoyｏTA.ＣOM