事情的发展很多时候都是往你不希望的方向走。 对于这位患者不管是刘半夏还是苗瑞都给了提醒，但是患者和他的家属并不当一回事。而事情的发展呢？就是奔着最坏的方向走。 苗瑞的判断很及时，补血、送手术室就是最佳的处置办法。 到这个时候就再也没有人琢磨是不是为了多赚钱，硬上的手术。 刷手上台，核对完患者，刘半夏冲着李立伟点了点头。 “ok，麻醉成功。补血、补液后，血压还算稳定。”李立伟说道。 “苗瑞开腹吧，没办法了，只能这么做了。”刘半夏说道。 “听说你们也劝患者做探查来着？”李立伟好奇的问道。 “哎……，劝的还不够啊。我跟患者还有他的家人说了，刘老师也过去说了，他都觉得自己很幸运，就没事了。”正在开腹的苗瑞说道。 “这真是没办法的事情，我刚刚也扫了一眼ct片子，看着还真不好判断。”李立伟说道。 “虽然说这也是患者自己的决定，以后遇到类似的患者，还得在劝服工作上多下工夫啊。”刘半夏说道。 “有时候我都觉得当医生真的是很累的，最喜欢的患者就是有明确指征，根本都不用那么多废话，直接上台就完事。” “好家伙，腹腔内这么多血呢，估计就是肠系膜出血了。苗瑞，你和张鹏飞好好检查一下吧，肠管估计有坏死了。” 苗瑞点了点头，带着张鹏飞马上操作起来。 “探查可见肠系膜出血，结肠部分灰色，长度大概在十五厘米左右，判断为缺血性坏死，可行肠管切除术。” 给患者做了紧急止血钳夹后苗瑞说道。 “切吧，要是早进来三个小时，哪怕两个小时，这段肠管都能够保住。”刘半夏说道。 “咱们不能在这方面再想个比较稳妥的法子吗？”李立伟问道。 “太难啊，也是因为现在有很多同行确实是没病硬上台。再加上咱们这位患者的指征不是很明确，要不然我肯定还能逼一逼。”刘半夏说道。 心里边还是有些无奈，这位患者当时的情况确实有些模糊。可是要是从另一个角度来考虑呢？是不是自己的医术还不够用？ 如果当时自己拿着片子找周书文看看呢？是不是就能够做出判断？ 不过这个也只能是他心中目前的各种杂乱思想，时间不能倒流啊。现在的结果就是患者的肠管再次出血，有一段肠管缺血性坏死。 虽然整台手术的难度不大，但是对患者的侵害比较大。 腹腔镜手术和开腹手术相比，这可是差着一个大层次呢。这样的刀口，就算是缝合技术再好，也会有痕迹。 这台手术其实刘半夏在与不在都没什么关系了，只是肠管坏死，对于苗瑞来讲也是轻松得很。 不过都已经刷手进来了，那就看个全程呗。 其实越是这些看起来很低等级的手术，对于主刀医生的技术就越是考验。 今天也可以顺便考察一下苗瑞的端端吻合技术，缝皮跟缝肠管还是有很大区别的。 而且作为在急救中心接诊的患者中，需要处理肠管的手术患者，也是占据了很高比例的。 “还不错啊，处理得很麻利。” 看了一会儿后刘半夏说道。 “刘老师，现在我们可是都非常努力的。”苗瑞笑着说道。 “一会儿我切完了肠管，您给家属看一眼，然后您就吃饭去吧。剩下的这些活，我们处理起来也是很轻松的。” “我还想看看你肠管的缝合技术呢，咋了，心虚了？”刘半夏问道。 “刘老师，您要说做noses手术我会心虚，缝合肠管我要是再心虚的话，以后都不好意思往手术室里走了。”苗瑞说道。 “行，你小子要是这么有信心的话，那我就不看了。等一会肠管切下来，我拿出去吧。”刘半夏说道。 “您放心吧，对于我们来讲，这是小菜一碟。”苗瑞自信的说道。 听着他的话，刘半夏就很满意了。 这样的自信应该有，这可不是狂傲，这是真正的自信，是两个完全不同的概念。 这是自己带出来的人，就得有这样的自信。 又等了一会儿，苗瑞将切下来的肠管放到了置物盘上。 “交给你们了啊，麻利一些，中午等你们一起吃饭。”刘半夏说完直接端着置物盘往外走。 “刘老师，不给点奖励啥的？”苗瑞试探的问道。 “二十分钟能搞定Ｍ.ＤgｌｈToｙｏｔA.cｏＭ