。 因为要是栓塞的话，肯定会影响到肠管的蠕动。 那样的话，肠鸣音就会减弱很多。 符合现在的一个情况呢，就是因为栓子并没有完全阻碍血管内血液的流转，却也对肠功能造成了一定的影响。 听诊结束之后，刘半夏就开始给患者做手诊。 腹痛嘛，也得排除掉阑尾炎、胆囊炎之类的疼痛。 这也是很有可能的, 可不能在这样的病症上摔跟头。 只不过在给患者手诊之后, 刘半夏却皱起了眉头。 “怎么了？”梁晓琳轻声问道。 “我再看看眼睛。”刘半夏说道。 “虽然主要是右上腹疼痛，但是并没有黄疸的症状。”梁晓琳补充了一句。 哪怕梁晓琳说了, 刘半夏也仔细的查看了一下，确实没有黄疸的症状。 “来，稍稍翻个身, 你后背有疼痛感吗？”刘半夏问道。 “有还是没有，我也说不清楚。在床上躺的时间长了，怎么都不得劲。”患者说道。 梁晓琳都跟着紧张起来了。 后背疼？ 难道刘半夏判断患者有胰腺的病症问题？ 这时候的刘半夏用手指按了按患者的后背，患者也无法给出一个明确的指示。 “还是做一个腹部增强ct吧，看看肝脏和胰腺。”刘半夏说道。 “医生，我是肝和胰腺出了问题？”患者问道。 “目前还不好判断，咱们先检查了看。”刘半夏说道。 患者看了他一眼，点了点头。 这也是有创检查嘛，也是需要签字确认才可以的。 “你怀疑是胰腺有了问题？可是患者并没有黄疸的表现啊。” 等办完了手续，把患者推走后梁晓琳问道。 “我现在也有些吃不准。”刘半夏说道。 “不过在一些胰尾癌的患者，在没有侵犯到胰头位置时，不会有黄疸的外在表现。刚刚我给他后背做手诊，他确实也有后背疼。” “只不过目前还有些不好去判断, 不知道是里边的疼, 还是因为他昨天到现在一直躺在床上造成的压痛。” “再结合他有一些心梗患者的症状, 这就得引起我们足够的重视了，有胰尾癌的倾向。所以我直接给开的增强ct，没有费事的先做ct。” 梁晓琳沉默了。 虽然刘半夏是这么说，但是依照刘半夏的临床经验，给患者直接开出了增强ct，差不多胰尾癌的倾向就很大。 这么做，其实主要是为了看看能不能够通过手术解决掉。 “这么确定吗？” 沉默了一会儿后梁晓琳问道。 “也是有些说不准，主要是跟心梗的症状有一定的关联性。顺便也是看看是不是有肠系膜动脉栓塞呗，能节省一些时间。”刘半夏说道。 “哎……，这可咋整。”梁晓琳叹了口气。 “患者的内心很强大，昨天恢复意识之后都很积极的配合治疗。就算是今天判断为心梗，也是主动在确认单上签字。” “家里边的条件也有些艰苦，大儿子刚结婚，二儿子大学还没有毕业。这个家啊，怕是真的要散了。” “看情况吧，目前也仅仅是我的一个判断。”刘半夏说道。 有人说幸福的感觉是一样的，不幸的原因却各不相同。 如果这位患者真的被诊断出了胰尾癌，已经不是雪上加霜能够形容的了。 现在拉扯一个孩子长大，又成家立业的容易吗？ 不管是在哪里，房子都是一个大问题。 这位患者的家里边还有个在读大学的二儿子，他要是再有个三长两短的，这样的事情就是真的说不准了。 “也先别想那么多了，等检查结果出来再说吧。要不要先吃饭去？李浩今天还给我加菜呢。”刘半夏说道。 “先不了，我到那边看看去，看什么时候能排上号。然后再说吧，要不然不放心。”梁晓琳说道。 刘半夏也由着她。 毕竟这是她接诊的患者，根据目前的情况来看，多用一些心思也是可以理解的。 哪怕医生在医院工作的时候已经见识过了各种病症，但是很多患者的情况也是牵扯人心。 别说梁晓琳了，要是自己是首诊大夫，也得多用一些心思才成。 不过他对于自己的判断，还是有一定的信心的。 这也就是经验的积累吧，毕竟他手底下诊治出来的胰腺癌患者，已经有好几个了。 当然了，要是放在以前，他可没有这样的信心，能直接给安排增强ct。 毕竟患者今天刚刚做完了冠状动脉造影啊，属于同类型的介入检查，只不过是位置不同而已。m.dgLｈTｏyoTA.ｃOＭ