高源提醒道:“不要慌,要理清思路,先诊断,再辨证,最后开方。” “好。”万斤粮答应一声,然后按照之前学的开始望闻问切。因为是新学的,所以特别谨慎仔细。 高源就在旁边坐着,一句话都没说。 这老人七十岁了,上腹痛发作已经4年了,以前不常发作,所以一直没怎么管,近4个月加重。食后加重,胀痛,隐痛,嗳气则舒,但不泛酸。 有些时候痛不明显,但胀很明显。神疲乏力,每次受凉或者心情不畅就会发作,夜晚胃中嘈热,不知饥饿,口干,欲饮水,睡眠差…… 万斤粮问了一大堆,一张纸都快记满了。 老人都有点被问烦了。 最后,万斤粮又看了看自己的问诊内容,思索了一下,才对大爷说:“舌头伸出来我看一下。” 万斤粮看舌,其他卫生员也挤过来看。 高源也看了一眼,然后问:“这是什么舌象?” 万斤粮说:“舌质红,少津。” 高源却又问:“是吗?” 万斤粮本就底气不足,现在更是慌了起来,他说:“是……是吧。” 高源又问其他人:“是这样吗?” 其他人也讨论起来,好多人都露出了迟疑之色,不太敢说,但有几个家伙则是什么答桉都冒出来了,准备碰一个对的。 万斤粮心里更没底了,又仔细看老人舌象。 老人口水都快下来了,然后就把舌头给缩回去了。 万斤粮没得看了,顿时有些着急。 高源问他:“想好了吗?是什么舌象?” “我我……”万斤粮有些结巴。 高源摇摇头,说:“你看的没错,就是舌红,少津。” “啊?”万斤粮愣住了。 高源道:“我只是多问了一句,你就不自信了?” 高源又看向其他人,问:“你们也就不敢说了。” 那些原本迟疑的人,也都尴尬起来。 来看病的老人却笑了。 诊所其他大夫也没什么事,都在这里看高源教徒弟。 安琪换了条裙子也跑出来了。 高源对他们认真地说道:“我们治病的时候,什么情况都可能遇到,很多时候没有那么多时间和机会给你商量,这个时候你们就需要坚定自己的信心,仔细辨证,大胆用药。要心存敬畏,但必须也要有果决的雷霆手段。” 众人认真地点点头。 诊所其他大夫纷纷愕然,高源这是打算教出一批雷霆大夫吗! 高源让万斤粮诊断脉象。 万斤粮脉诊还不熟练,只说了个似是而非。 高源诊出了细弦之脉。 最后就是辨证和用药了。 这个病证不复杂,万斤粮说:“是胃阴亏虚导致的。” “是吗?”高源又问了一声。 “嗯!”这一次,万斤粮用力地点了点头。 老人还问呢:“这次咋不改了?” 万斤粮还有点不好意思了,摇头道:“不改了。” 高源露出了微笑,然后又问:“那应该用什么药?” 万斤粮道:“胃阴亏虚……用益胃汤。” 高源看向其他人,问:“你们还有别的意见吗?” 其他人摇头。 万斤粮小声问:“高大夫,你是想考我们的自信,还是我这方子有问题啊?” 高源说:“大方向没什么问题,但是你也要注意到两点,一个是病人心情不畅就会引起胃部不舒服,还有脉象是细弦,其实这就是肝气横逆犯胃的证据。” “益胃汤呢,是甘寒滋阴,一般用在病程比较短的胃阴不足,或者由其他脏腑的热病传变过来的。除了甘寒滋阴呢,我们还可以酸甘化阴,这样既不会伤到阳气,又可以养肝柔肝。” 万斤粮讪讪笑了一下,有些失落。 高源拍了拍他的肩膀,宽慰道:“可以了,毕竟你才学了这么几个月,能有这两下就已经很不错了,都跟之前的李胜利差不多了。” “哎!”李胜利急了。 第141章 授课 培养助产士的工作也在各个乡动员起来了,别乡的情况,高源还不太清楚。但他们自己这边,比之前培养卫生员积极多了。 这主要是因为产妇生产指望不上他们这些中医大夫,传统思维还是不愿意让男人给产妇接生。所以他们只能靠旧式产婆,而且有很多村子连传统产婆都没有,需求就迫在眉睫了。 另外,也要感谢当地的妇女组织。 培养m.DGlhToyotA.com