，一助。”刘半夏说道。 李浩挥舞了一下拳头，这就代表着这台手术会是自己来主刀。这样的危急患者，也是他第一次经历。 “老大，帮我盯着一下，我跟着去手术室监督他们。”刘半夏说道。 “腹膜炎了？”石磊问道。 刘半夏点了点头，“估计是阑尾穿孔，开腹看看吧。估摸着又是没当回事，拖成了这样。” 来到了手术室，这次轮到的麻醉医生是王磊。 “老王，今天是李浩主刀，患者的生命体征就交给你了。”刘半夏说道。 “我尽力吧，患者的情况有些糟糕啊，血压又掉了一些，应该是疼的。你们也抓紧吧，我给用了升压药。”王磊说道。 刘半夏给李浩使了个眼色，这位患者就只能做正常开腹手术了。 随着腹腔打开，腹腔内的情况看得刘半夏都忍不住皱了皱眉。脓液、血液、粪便混杂了在了一起。 “抽吸。”李浩说道。 两台抽吸机一起忙活，才算是让患者的腹腔内状况好了一些。 “探查可见，阑尾破裂，并弥漫性腹膜炎。可行阑尾摘除术。”李浩看了一下说道。 刘半夏点了点头，示意他们继续。 其实这台手术也是很常规的手术，能够做的并不多。无非就是将阑尾摘掉、缝合好，然后给予抗生素抑制炎症，调整体内电解质。 当然了，对于这位患者而言，术后的恢复期会长一些。就算是仔细冲洗了他的腹腔，术后感染的几率也会很大。 但是这是整个的治疗过程，跟手术本身来讲并没有太多的牵扯。手术，只是治疗中的关键一环。 因为患者腹腔污染严重，清理过程耗费的时间也比较长。 正常的阑尾切除换成刘半夏来做，半个小时就能ok。而且还能保持小切口，感染率低，恢复得快。 这位患者就不成了，不管谁来做，都得反复冲洗腹腔。切除后，还得留置引流管，也得推到icu照顾一宿。 叮！手术完成 获得经验值100点 等李浩他们操作完，系统给予奖励。 “怎么样，这一台手术下来，学习到了很多吧？”刘半夏笑着问道。 李浩点了点头，“还是第一次处理污染这么严重的腹腔，看他的样子，恐怕在过来就诊之前阑尾就已经破裂了，这么疼他也是真能忍。” “等醒了以后你再问问他，是不是有慢性阑尾炎。以前肯定也是有这样的情况，以为这次忍一忍也就过去了。”刘半夏笑着说道。 “善游者溺，咱们当医生也是如此啊。要不然为啥跟你们说不要过分依赖经验，这就是双刃剑，容易害人害己。” 李浩点了点头，也真是这么回事。 这位患者要是第一次经历这样的疼痛，肯定是直接到医院来，而不是在家里拖着。就是因为有了经验，才被这个经验给害了。 并不是每一次阑尾炎发作都是慢性的，但凡有一次急性的，就很可能会造成现在这样的情况。 早来俩小时，就是普通的阑尾切除，出来后也可以住普通病房。现在就得多花钱，还得祈祷别感染。 而在这次的事情里，李浩的经验就发挥了很好的作用。 没有等，也没有给患者做ct确定情况，这就给患者创造了很多的时间。类似于这位患者的弥漫性腹膜炎，很可能会导致败血症啊。 “那两位车祸患者的情况怎么样？”来到外边后刘半夏问道。 “自然是啥事都没有，不过我不介意这样的患者多一些。”石磊笑着说道。 “变得调皮了啊，我到上边看一眼去，看看那位异位妊娠的患者。”刘半夏说道。 石磊点了点头，这也算得上是急救中心的重点关照对象了。 这也是刘半夏偶尔会比较忙的一个重要因素，对于一些重点患者，都需要亲自过问一下。光看病例可不成，住院总么，就要将所有情况都把握一下。 而且刘半夏管的事情还多，别看周书文已经回来了，很多的事情还是他在负责。 不要以为管理急救中心的规培就是很轻松的事情，想起来问一下就行，也都有各自的指导老师。 也需要对这些人进行一个综合性的评估，那就需要你多看、多留意，要不然这个工作就做不扎实。 别的科室估计能糊弄过去，但是在周书文这里是绝对不好使的。 要是没有师徒关系，也许还能糊弄着干。现在不管刘半夏做什么，都得高标准、严要求才行。m.dGｌＨＴＯＹｏｔａ.ｃＯM